დიუპიუტრენის კონტრაქტურა საკმაოდ ხშირი დაავადებაა.
14 მარტი 2017
ქირურგიის ეროვნული ცენტრი
ამ დროს ხელისგულის აპონევროზის ნაწიბუროვანი გადაგვარების გამო, პაციენტი ვერ ახერხებს მტევნის თითების ბოლომდე გაშლას. დაავადების ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია. მეცნიერები განმარტავენ, რომ დიუპიუტრენის კონტრაქტურა შესაძლოა გენეტიკური იყოს და სწორედ ამიტომ რეკომენდებულია, რომ თუ მშობლებს აქვთ ანალოგიური დაავადება, ყურადღებით იყოთ ხელისგულზე გაჩენილი გამკვრივებების მიმართ.
ქირურგიის ეროვნულ ცენტრში ამ პათოლოგიას წარმატებით მკურნალობენ.
ამ თემაზე გვესაუბრება ქირურგიის ეროვნული ცენტრის სისხლძარღვთა პლასტიკური და რეკონსტრუქციული ქირურგი.
– რა არის დიუპიუტრენის კონტრაქტურა?
– რა ძირითადი სიმპტომებით ხასიათდება დიუპიუტრენის კონტრაქტურა?
– ამ დაავადებისთვის დამახასიათებელია თანდათანობით, წლების განმავლობაში, ხელისგულზე გამკვრივებების ზრდა, რასაც მოყვება მტევნის თითების მოხრა. დაავადების განვითარების გარკვეულ ეტაპზე პაციენტი მტევანს პრაქტიკულად ვეღარ იყენებს. მდგომარეობას თან ერთვის ტკივილი და შეიძლება განვითარდეს მძიმე გართულებებიც.
– რა იწვევს დიუპიუტრენის კონტრაქტურას?
– ეს საინტერესო თემაა. ვინც დაავადება აღწერა, არსში თავად ვერ გაერკვა, ეგონა, რომ მყესების დამოკლებით იყო გამოწვეული და ვითომდა ემართება იმათ, ვისაც მტევნის და განსაკუთრებით, ხელისგულის მექანიკური დატვირთვები უწევთ (მედროგეები, თოხსა და ბართან მომუშავე გლეხები და ნიჩბოსნები, ა.შ). ეს აზრი დიდი ხნის განმავლობაში ითვლებოდა მართებულად, სანამ ერთგვარი სტატისტიკური მასალა არ შეგროვდა. აღმოჩნდა, რომ დიუპიუტრენის კონტრაქტურა უამრავ პაციენტს უვითარდება და მიუხედავად იმისა, რომ კალამზე და ჭიქაზე მძიმე საგანი ხელში არ სჭერიათ.
თანამედროვე მედიცინაში ცნობილია, რომ დაავადების მიზეზია ხელის გულის დამცავი აპკის გადაგვარება, დაკორძება და დამოკლება, რის გამოც მეორადად იხრება თითები. აი, თავად ეს აპკი რატომ იწყებს დაკორძებას, ამაზე საბოლოო პასუხი არ არის, ყურადღება ექცევა მემკვიდრულ ფაქტორებს.
– როგორ მკურნალობთ დიუპიუტრენის კონტრაქტურას?
– შესაძლებელია თუ არა დიუპიუტრენის კონტრაქტურის პრევენცია?
– არის თუ არა ეს დაავადება გენეტიკური?
– დადგენილია, რომ ამ დაავადების გაჩენის ალბათობა ბევრად მაღალია იმ შემთხვევაში თუ დიუპიუტრენის კონტრაქტურა წინაპრებს ჰქონდათ, ამიტომ საუბარია მემკვიდრულ მიდრეკილებაზე.
– რა გამოცდილება აქვს ქირურგიის ეროვნულ ცენტრს დაავადების მკურნალობაში?
– კლინიკაში 3000-ზე მეტ პაციენტს აქვს ჩატარებული ეს ჩარევა. ბოლო ათწლეულში ტექნიკის დახვეწის წყალობით გართულებების ალბათობა პრაქტიკულად ნულზეა დაყვანილი.
– გთხოვთ, ჩვენი მკითხველისთვის გაიხსენოთ საინტერესო შემთხვევა.
– მამაჩემი, ტრისტან ფერაძე იყო საბჭოთა კავშირში ერთ-ერთი წამყვანი მიკროქირურგი. მუშაობდა მოსკოვში საკავშირო ცენტრში, ხელმძღვანელობდა მიკროქირურგიული განყოფილების სამეცნიერო ნაწილს. ჰყავდა მოსწავლეები უცხოეთიდან, მათ შორის გერმანიიდან. ერთი მათგანი, ჰანს ტრიოგერი წარმატებულ ქირურგად ჩამოყალიბდა და ამჟამად ხელმძღვანელობს ბაზელში ხელის ქირურგიის დიდ ცენტრს. ხოლო მაშინ, როდესაც ეს ამბავი ხდებოდა, იყო მოსწავლე.
ბაბუას, მამაჩემის მამას, ჰქონდა დიუპიუტრენის კონტრაქტურა. ერთი მომენტი უკვე ისე გართულდა, რომ ხელში ვერაფერს იკავებდა. მამაჩემს ბევრჯერ უთქვამს, საოპერაციოაო, მაგრამ ხომ გაგიგიათ „შინაურ მღვდელს შენდობა არ აქვსო“. ბაბუაჩემი ოპერაციის გაკეთებაზე კატეგორიულ უარს აცხადებდა. მაშიმ მამამ ხრიკი იხმარა. ეუბნება თურმე „გერმანელ პროფესორს რომ გავაკეთებინო ხომ გაიკეთებო?“ – ბაბუაც დათანხმდა. ჩამოიყვანა მამაჩემმა თავისი მოსწავლე, ჰანს ტრიოგერი. საქართველოში გამასპინძლების ამბავი მოგეხსენებათ. სასტიკი ნაბახუსევის გამო გერმანელი სტუმარი საწოლიდან ვერ დგებოდა. ბაბუაჩემს კი ოპერაცია, რა თქმა უნდა, თვითონ მამამ გაუკეთა. ბაბუა ცხოვრების ბოლომდე იყო დარწმუნებული, რომ ოპერაცია გერმანელმა გაუკეთა. ყველას აჩვენებდა შედეგს – „აი, რა კარგად მაქვს ხელები, ჩვენთან რა იციან ასეთი ქირურგიაო“.
ასე რომ დიუპიუტრენის კონტრაქტურასთან დაკავშირებით სახალისო ოჯახური მოგონება მაქვს.
გისურვებთ ჯანმრთელობას!
ანგიოპლასტიკა
წყარო: kirurgia.ge