Ангина (на медицинском языке острый тонзиллит) - острое инфекционное заболевание.
10 Декабрь 2020
боль в горле
В интервью ознакомитесь со следующей информацией:
Симптомы;
Причины;
Инкубационный период и пути передачи;
Профилактика.
Как правило, боль в горле является одним из симптомов, из-за чего пациент редко обращается в клинику и в большинстве процентов случаев занимается самолечением, или вообще не лечится.
На первый взгляд обычный симптом, дискомфорт, которые часто бывают в холодные зимние дни, вполне могут указывать на различные заболевания или может осложниться таким состоянием как острый тонзиллит; Он в основном протекает поражением небных миндалин. Реже поражаются язычные и глоточные миндалины, гортань и область окологлоточного кольца.
Что такое ангина
В медицинской практике термином "ангина" отмечают заболевание небных миндалин, а при поражении других миндалин, к термину добавляют название миндалины. В данном конкретном интервью, мы будем говорить непосредственно об остром тонзиллите.
Беседовала оториноларинголог Национального Центра Хирургии, Русудан Концелидзе.
- Какими симптомами проявляется ангина?
- Для нее характерно:
Сильная боль при глотании;
Затруднение глотания;
Частое слюноотделение (саливация);
Исходя из интоксикации: общая слабость, головная боль, боль в суставах, озноб, лихорадка (до 38-39 градусов).
Для справки, чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые до 40 лет.
Конечно, простудиться в осенне-зимний сезон гораздо проще, вирусные и бактериальные инфекции легко поражают ослабленный организм детей и взрослых. Следует также учитывать фактор изменчивости погоды и авитаминоз весной. Летом же встречаются единичные случаи.
- Чем отличается ангина от боли в горле?
- В отличие от обычной боли в горле, как правило, во время этой патологии, боль более интенсивная, трудно глотать, к этому добавляется ухудшение общего состояния и высокая температура тела (до 38-39 градусов).
- Что мы должны знать о причинах?
- Особенно частыми возбудителями являются бактерии стафилококка и стрептококка (особенно бета-гемолитический группы А) и пневмококк. Реже встречается вирусной и грибковой этиологии.
- Что скажете об инкубационном периоде?
- В случае вирусной этиологии, инкубационный период составляет 1-6 дней, заразный период - 1-2 дня до начала симптомов и 3 недели после начала симптомов.
Во время стрептококковой этиологии, инкубационный период длиться от 12 часов до 4 дней, заразный период - 24 часа от начала приема антибиотиков или 7 дней после исчезновения симптомов, если не применялись антибиотики. Кроме того, риск заражения членов семьи составляет примерно 25%.
В среднем, продолжительность заболевания составляет 7 дней.
- Каким путем передается?
- Существует 2 пути передачи: экзогенный и эндогенный (аутоинфекция, т.е. самоинфицирование).
Экзогенный путь - воздушно-капельный и алиментарный (через пищу).
Эндогенное инфицирование происходит через ротовую полость и глотку (например, хроническое воспаление небных миндалин, кариес зубов). Способствующими факторами являются общее и местное переохлаждение.
- Что скажете о формах заболевания?
- Клиницисты делят болезнь на вульгарную (банальную) и атипичную (редкую) формы.
Различают следующие формы: I - катаральная, II - фолликулярная, III - лакунарная, IV - фибринозная, V - герпетическая, VI - флегмонозная, VII - язвенно-некротическая(гангренозная), VIII - смешанная.
Среди банальной формы часто встречается: катаральная, фолликулярная и лакунарная.
Катаральная форма характеризуется наиболее легким течением.
Во время фолликулярной формы наблюдается гнойное поражение фолликулов миндалин, по сравнению с катаральной, еще глубже поражается ткань миндалин.
Главным признаком лакунарной является налет желтого цвета (гной) на лакунах миндалин.
Атипичные формы: язвенно-некротическое воспаление, развившиеся во время системных заболеваний крови и лейкоза и/или герпетических и грибковых заболевании.
- Какое опасное осложнение может проявиться?
- Осложнение может быть общим и локальным. Общие осложнения могут проявиться при стрептококковой инфекции, и к ним относятся:
Ревматическая лихорадка, которая проявляется через 2-3 недели после перенесенной патологии, повреждает клапаны сердца и сердечную мышцу (миокардит);
Септический артрит - воспаление суставов;
Острый гломерулонефрит (патология почек), которая проявляется через 1-2 недели после перенесенного острого тонзиллита.
Среди местных осложнений следует обратить внимание:
Паратонзиллярный абсцесс (гной с небных миндалин переходит в близлежащие ткани);
Острый отит (воспаление уха);
Острый ларингит (воспаление гортани);
Отек гортани;
Острый шейный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
Медиастинит (распространение гноя в средостении).
- Когда обращаться к врачу?
- К врачу следует обращаться, если на фоне самолечения (полоскания, сосательные таблетки, жаропонижающие препараты), боль в горле не уменьшается, ухудшается глотание и общее состояние (головная боль, боль в суставах, озноб, высокая температура).
Как правило, к лечению необходимо включать антибиотики. Продолжительность и тип антибиотиков определяет врач. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно обратиться в оториноларингологу.
Недопустимо принимать антибиотики самостоятельно, без рекомендации врача!
Сильная боль в горле не является симптомом только ангины. Может быть признаком такой болезни как: инфекционный мононуклеоз, скарлатина, дифтерия, лейкоз.
- Что скажете о диагностике?
- Для постановки правильного диагноза большое значение имеет правильно собранный анамнез. Провожу соответствующие инструментальные (фарингоскопия) и лабораторные исследования (бактериологический мазок из зева, определение титра антистрептолизина в крови, общий анализ крови). В случае необходимости назначаю ультразвуковое исследование мягких тканей шеи. На основании диагностических исследований и осмотра пациента назначаю местное и общее лечение. Назначается антибиотикотерапия, пациенту даются соответствующие рекомендации.
- С целью профилактики, какие меры рекомендованы?
- С целью профилактики рекомендовано:
Укрепление иммунитета путем закаливания (контрастный душ, прием прохладных напитков глотками);
Физическая активность;
Регулярные прогулки на свежем воздухе;
Здоровое питание, которое должно состоять из витаминов и микроэлементов;
Соблюдение гигиены полости рта;
Своевременное устранение инфекционных очагов в полости рта и носоглотке (кариес, синусит, отит);
Максимальная дистанция с больными членами семьи (используйте маски, проветривайте комнату, влажная обработка поверхностей);
Частое мытье рук.
Желаем здоровья!
ухо-горло-нос
ангина
Что интересует пациентов
ШУМ В УШАХ
вопрос: Здравствуйте. Мне 37 лет, уже 8 месяцев беспокоит шум в ушах пульсирующего характера. Врач отоларинголог сказала, что такое бывает после простуды. Сейчас интересует вопрос к кому мне обратиться и опасно ли это?
См. Ответ
ВИЗИТ К ОТОРИНОЛАРИНГОЛОЛУ
вопрос: Здравствуйте. Я вас очень прошу, подскажите пожалуйста, какими симптомами проявляется опухоль пищевода, ротовой полости или языка? Нет никаких изменении в общем анализе крови, ни температуры, ни кашля. Этот вопрос задаю потому, что болит пищевод, рядом с языком болезненные красные высыпания, боль колющего характера с иррадиацией в уши и шею. Врач говорит, что ничего страшного нет, но факт остается фактом, имеется болезненность, глотать не больно. Спасибо заранее.
См. Ответ
Источник: kirurgia.ge